سلام وقت بخیر دخترم 7سالشه که پلاکت خونش پایین اومد ده هزار و سرم IVIGتزریق کردن که پلاکتش شد 100000هزاروبعدترخیص کردن سه روز بعد پلاکت شد دویصت هزاربعد 11روز آزمایش تکرار کردیم شد 98000هزاردکترمیگه نمونه برداری مغز استخوان راه حلی دیگ ای نیست اینم بگم که علایم بعد خوردن بروفن انتی بیوتیک ظاهر شدن
سلام 🌷
خیلی خوب کردید که دقیق توضیح دادید. بر اساس توضیحات شما:
دختر ۷ ساله‌تون پلاکتش ناگهانی تا ۱۰هزار پایین اومده،
با تزریق IVIG بالا رفته تا ۱۰۰هزار و بعد ۲۰۰هزار،
اما حدود ۱۱ روز بعد دوباره افت کرده به حدود ۹۸هزار.
و شروع علائم هم بعد از مصرف بروفن و آنتی‌بیوتیک بوده.
این شرح حال بیشتر به یکی از دو حالت زیر شباهت دارد:
🩸 ۱. ITP (ترومبوسیتوپنی ایمنی یا ایدیوپاتیک)
شایع‌ترین علت کاهش پلاکت ناگهانی در کودکان است، معمولاً چند روز تا چند هفته بعد از عفونت ویروسی یا مصرف دارو ظاهر می‌شود.
در بیشتر کودکان خودبه‌خود یا با IVIG برطرف می‌شود.
اما گاهی، پلاکت بعد از درمان دوباره افت می‌کند که ممکن است نشان‌دهنده‌ی:
عود ITP،
یا تداوم نوع مزمن‌تر آن باشد.
🔹 در این حالت معمولاً مغز استخوان برای اطمینان از اینکه تولید پلاکت طبیعی است بررسی می‌شود، نه برای تشخیص سرطان — بلکه برای رد بیماری‌های دیگر (مثل آپلازی یا لوسمی).
💊 ۲. واکنش دارویی (Drug-induced thrombocytopenia)
از توضیح شما که بعد از بروفن و آنتی‌بیوتیک علائم شروع شده، احتمال دارد کاهش پلاکت ناشی از حساسیت دارویی باشد.
در این حالت معمولاً بعد از قطع دارو و گذشت چند روز تا هفته، پلاکت بهبود می‌یابد. ولی اگر سیستم ایمنی بدن تحریک شده باشد، ممکن است کمی طول بکشد تا پایدار شود.
🔬 درباره‌ی نمونه‌برداری مغز استخوان
در کودکی که:
پلاکتش پایین آمده،
با درمان IVIG بالا رفته ولی دوباره افت کرده،
و هنوز علت دقیق مشخص نیست،
پزشک معمولاً برای اطمینان از سلامت مغز استخوان نمونه‌برداری را توصیه می‌کند. این کار به معنی سرطان نیست؛ بلکه فقط برای اطمینان از اینکه تولید پلاکت مختل نشده انجام می‌شود.
✅ پیشنهادها
آزمایش خون محیطی (Peripheral smear) حتماً بررسی شود تا شکل پلاکت‌ها و سایر سلول‌ها دیده شود.
داروهایی که مصرف کرده (مثل بروفن یا آنتی‌بیوتیک) حتماً به پزشک گفته شود.
تا زمان مشخص شدن علت قطعی، از داروهای ضد التهاب مثل بروفن یا آسپرین به طور کامل پرهیز شود.
مراقب کبودی، خون‌دماغ یا خونریزی لثه باشید و در صورت مشاهده، سریع مراجعه کنید.
05138438232
info@gahvarak.com